تعريفه : هو تغير في طبيعة البراز إلى السيولة والإسهال عرضاً وليس مرضاً ولذا فعلاجه يكون بعلاج سببه وهو ثاني أهم الأعراض المرضية بعد أعراض التهاب الجهاز التنفسي .
أسبابه :
1.فيروسات : وتكون في الأطفال أكثر من غيرهم
2.بكتيريا : وتتميز بالألم في البطن مع إسهال به دم
3.طفيليات : الأميبا Entameba hisalytica , الجيارديا Giardia Lambilia
4.اسهال التلبكات المعوية والاضطربات المعوية والتسمم الغذائي
5.بعض الأدوية: مثل ( المضادات الحيوية – الأدوية غير استرودية )
6.الإسهال العصبي: ” القولون العصبي ”
7.تقرحات القولون
8.السكري , زيادة الثيروكسين والبواسير
انواعه :
1.الإسهال الأسموزي ” التناضحي ” : وهو فشل الأمعاء في امتصاص بعض المواد التي بها ذائبية في الماء , مما يؤدي إلى سحب المياه من جدار الأمعاء وحصول إسهال مائي مع انتفاخ , ويلاحظ لدى بعض الناس عند شرب الحليب حيث ينقصهم إنزيم اللاكتيز المسؤول عن امتصاص سكر الحليب , فعلى هؤلاء تجنب شرب الحليب والاستعاضة عنه بشرب لبن رائب أو زبادي .
2.الإسهال الناتج عن فشل الأمعاء في امتصاص المواد التي لها ذائبية دهنية , نتيجة نقص في بعض إنزيمات البنكرياس والأمعاء الخاصة بامتصاص هذه المواد مما يؤدي إلى إسهالات دهنية وتكون كمية البراز كبيرة .
3.يكون نتيجة للإصابة بالفيروسات أو البكتيريا أو الطفيليات وينتج ذلك في الغالب من الطعام الملوث .
أعراض الاسهال: هناك اعراض عديدة مختلفة منها:
1.زيادة عدد مرات التبرز 2.فقدان الشهية 3.هزال عام بسبب فقد السوائل
4. جفاف الجلد بسبب فقدان نسبة أملاح وسوائل عاليه من الجسم
5.حصول بعض التشنجات
آلية الاسهال: هو مرور سريع للفضلات داخل الامعاء بدون إمتصاص.
كيف تعمل المسهلات: أي نوع من المسهلات تمنع الامعاء من امتصاص السوائل فتزيد نسبته فيها فيزيد حجم البراز ويكون على شكل سائل فيسهل انزلاقه وخروجه من الامعاء.
أنواع المسهلات في الاعشاب: سنامكي ، صبر ، خروع ، حب الملوك ، راوند
فوائده بالنسبة للانسان:
1.طارد للشوارد الحرة
2. ينقي الجسم من الاخلاط
3. ينظف الجهاز الهضمي
4.من منظور طبي يعتبر استجابة الجهاز المناعي للمسبب وحماية الانسان .
الإسهال عند الأطفال :تحدث في فترة الرضاعة أكثر من غيرها من الفترات وبخاصة عند الرضع وذلك من الحليب الصناعي وقد وجد ان 70% من إسهالات الأطفال يكون سببها واحد من إثنين إما فيروس روتا Rota viruse أو بدون سبب ظاهر والباقي 30% كما ذكرنا في الأعلى ويعتبر الإسهال عند الأطفال من الأعراض الخطيرة لأنه يؤدي إلى الجفاف ومن ثم إلى مشاكل بالكلى إذا لم يعالج سريعاً ولذلك أُحذر كل الأمهات من إهمال الإسهال ، ويمكن تجنبه بالطرق التالية :
1.المحافظة على رضاعة الثدي
2.استعمال أكثر من قارورة عند الرضاعة
3.استعمال ماء نظيف ومغلي عند الرضاعة
4.عدم إعطاء الطفل مأكولات بطيئة الهضم
5.المحافظة على النظافة العامة وتجنب تناول الطعام المكشوف
6.غسل اليدين باستمرار وبالأخص عند الأطفال
الفحوصات اللازمة للإسهال :
1. CBC فحص الدم للبحث عن الأنيميا
2.مزرعة للدم للبحث عن بكتيريا الإسهال مثل Salmonella typhi
3.فحص براز للبحث عن الطفيليات
4.منظار للقولون مع أخذ عينة بالأخص إذا كان هناك احتمال وجود سرطان
العلاج :
1.بالطب الحديث :يعتمد علاج الإسهال على تحديد السبب ومن ثم إعطاء العلاج المناسب وبالأخص إذا كان مضاداً حيوياً .
علاج الإسهال عند الأطفال :
1.المحافظة على رضاعة الثدي وإذا لم يمكن تخفيف الحليب الصناعي 50% ماء .
2.تعويض الأملاح والسوائل المفقودة من الجسم باستعمال أملاح الإرواء بالفم .
3.غلي أوراق أو ثمار توت العليق ” التوت البري ” .
4.غلي الأرز حتى يذوب ويملح ويعطى للطفل .
5.يبشر التفاح أو الجزر ويعطى للطفل بالملعقة حتى يشبع منه .
6. مساج للطفل لمنطقة البطن .
تركيبة عشبية لعلاج الاسهال : تعتبر هذه التركيبة من المجربات في طب الأعشاب تستعمل لكبار السن وللاطفال من هم فوق السابعة أو من يستطيعون أن يبلعوا الكبسولات وتتكون من التالي:
1.شرائح السفرجل المجففة مسبقا 50 غرام
2.اللبان الذكر 50 غرام
التحضير:
1.يجفف السفرجل ويكون معد سابقا وخاصة السفرجل السوري واللبناني حيث يٌقطع على شكل شرائح ويضع على قطعة قماش لامتصاص الماء منه ثم يغطى خوفا من الحشرات ويترك حتى يجف ثم يحفض في أوعية محكمة الاغلاق.
2.يطحن اللبان الذكر والسفرجل ثم يحمصان قليلا ويعبأ بكبسولات أو يؤخذ على شكل سفوف مقدار ملعقة شاي صغيره ثم يُتبع بالماء ، أما الافضل أنيعبأ في كبسولات وتحفض في أوعية لحين الحاجة.
الاستعمال : في حالة الكبسولات يؤخذ كبسولة واحد بعد كل وجبه لمدة يوم واحد فقط تكفي لايقاف الاسهال ، أما في حالة استعمال على شكل سفوف(مطحون العشبة) فيؤخذ ملعقة صغير منه الخليط ويشرب الماء بعده.
وصفات غذائية لعلاج الاسهال لدا الكبار:
1. اللبن مع الأرز : يطبخ الأرز بالماء فقط بدون زيوت ثم يؤكل مع اللبن.
2. مغلي أوراق العنب : يُغلى الماء اولا ثم توضع أوراق العنب الطازجة لفترة وجيزه ويترك حتى تستحلب ويشرب بدون تحلية.
1.تكون المواد المستعملة مطحونه فيؤخذ ملعقة صغيرة من الخليط ثم يتبعها بالماء من أجل تسهيل بلعها وهذه طريقة كانت معروفة في الطب العربي ومتداولة بكثره حيث انها سهلة الاستعمال.
3.أكل السفرجل الطازج : يُقطع السفرجل الطازج ويؤخذ نيا حيث انه قابض جدا ويحتوي على ألياف.
4. مغلي قشور الرمان : تُغلى قشور الرمان الطازجه ويُرتشف من المغلي على فترات.
5. مسحوق لحاء البلوط : يؤخذ لحاء البلوط ثم يُطبخ بالماء جيدا لمدة ربع ساعه علىالاقل ويُرشف من المغلي على دفعات ، وهذا نافع في حالة الزحار.
6. مغلي النعناع المحلى بالعسل: تُؤخذ كمية من النعناع الطازج وتنظف من الاتربة ثم يُغلى الماء وتوضع كميةالنعناع لمدة خمسة دقائق ثم يحلى أو يُشرب بدون تحلية مع قطرات وم زيت الحبة السوداء.
7. طبيخ الجزر: يُنظف الجزر ويقطع قطعا متوسطة ثم يضاف قليل من الملح يعتبر جيدا لوقف الاسهال.
8. مغلي الريحان : تنظف أوراق الريحان وتغلى ويشرب من 3-4 مرات يوميا.
9. شرب مغلي البابونج حيث يعتبر مطهر للامعاء من الدرجة الاولى
10. عصير نبات الاترج وهونبات يشبه البرتقال
أما بالنسبة للكبار فالعسل هو الداوء لأنه يقضي على الجراثيم خلال 48 ساعة وهذا ورد في طب رسول الله صلى الله عليه واله وسلم حيث كان هديه في علاج استطلاق البطن
