رهاب الخلاء

الخوف من الأماكن المكشوفة هو الخوف من التواجد في مواقف قد يكون فيها الهروب صعبًا أو قد لا تكون هذه المساعدة متاحة إذا ساءت الأمور.
يفترض الكثير من الناس أن رهاب الخلاء هو ببساطة الخوف من الأماكن المفتوحة ، لكنه في الواقع حالة أكثر تعقيدًا. قد يخاف الشخص المصاب برهاب الخلاء من:

.السفر في وسائل النقل العام

.زيارة مركز التسوق

.ترك المنزل

إذا وجد شخص مصاب برهاب الخلاء نفسه في موقف مرهق ، فعادة ما يعاني من  أعراض نوبة الهلع ، مثل:

.ضربات قلب سريعة

.التنفس السريع (فرط التنفس)

.الشعور بالحر والتعرق

.الشعور بالمرض

سيتجنبون المواقف التي تسبب  القلق وقد يغادرون المنزل فقط مع صديق أو شريك. سيطلبون البقالة عبر الإنترنت بدلاً من الذهاب إلى السوبر ماركت. يُعرف هذا التغيير في السلوك بالتجنب.
اقرأ المزيد عن أعراض رهاب الخلاء .

ما الذي يسبب رهاب الخلاء؟

يتطور رهاب الخلاء عادة كمضاعفات لاضطراب الهلع ، وهو اضطراب القلق الذي يشمل نوبات الهلع ولحظات الخوف الشديد. يمكن أن تنشأ عن طريق ربط نوبات الهلع بالأماكن أو المواقف التي حدثت فيها ثم تجنبها.

أقلية من المصابين برهاب الخلاء ليس لديهم تاريخ من نوبات الهلع. في هذه الحالات ، قد يكون خوفهم مرتبطًا بقضايا مثل الخوف من الجريمة أو الإرهاب أو المرض أو الوقوع في حادث.
قد تساهم الأحداث الصادمة ، مثل الفجيعة ، في رهاب الخلاء ، بالإضافة إلى بعض الجينات الموروثة من والديك.
اقرأ المزيد عن الأسباب المحتملة لرهاب الخلاء .

تشخيص رهاب الخلاء

تحدث إلى طبيبك إذا كنت تعتقد أنك قد تكون مصابًا برهاب الخلاء. ينبغي أن يكون من الممكن ترتيب استشارة هاتفية إذا لم تكن مستعدًا لزيارة طبيبك العام شخصيًا.
سيطلب منك طبيبك وصف أعراضك ، وعدد مرات حدوثها ، وفي أي مواقف. من المهم جدًا أن تخبرهم بما كنت تشعر به وكيف تؤثر الأعراض عليك.
قد يطرح عليك طبيبك الأسئلة التالية:

هل تجد مغادرة المنزل مرهقة؟

هل هناك أماكن أو مواقف معينة عليك تجنبها؟

هل لديك أي استراتيجيات تجنب لمساعدتك في التعامل مع أعراضك ، مثل الاعتماد على الآخرين للتسوق من أجلك؟

قد يكون من الصعب أحيانًا التحدث عن مشاعرك وعواطفك وحياتك الشخصية ، لكن حاول ألا تشعر بالقلق أو الإحراج. يحتاج طبيبك العام إلى معرفة أكبر قدر ممكن عن الأعراض الخاصة بك لإجراء التشخيص الصحيح والتوصية بالعلاج الأنسب.
اقرأ المزيد عن تشخيص رهاب الخلاء .

  • علاج رهاب الخلاء

قد تساعد التغييرات في نمط الحياة ، بما في ذلك ممارسة التمارين الرياضية بانتظام ، وتناول المزيد من الطعام الصحي ، وتجنب الكحول والمخدرات والمشروبات التي تحتوي على الكافيين ، مثل الشاي والقهوة والكولا.
تشمل تقنيات المساعدة الذاتية التي يمكن أن تساعد أثناء نوبة الهلع البقاء في مكانك ، والتركيز على شيء غير مهدد ومرئي ، والتنفس البطيء والعميق.
إذا فشل رهاب الخلاء في الاستجابة لطرق العلاج هذه ، فاستشر طبيبك.

يمكنك أيضًا إحالة نفسك مباشرةً للعلاجات النفسية ، بما في ذلك العلاج السلوكي المعرفي (CBT) ، دون رؤية طبيبك.
اقرأ المزيد عن العلاجات النفسية على NHS .

قد يُنصح بتناول الأدوية إذا كانت تقنيات المساعدة الذاتية وتغييرات نمط الحياة غير فعالة في السيطرة على الأعراض. عادةً ما يتم وصف دورة من مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) ، والتي تُستخدم أيضًا لعلاج القلق والاكتئاب .

في الحالات الشديدة من رهاب الخلاء ، يمكن استخدام الأدوية مع أنواع أخرى من العلاج ، مثل العلاج المعرفي السلوكي والعلاج بالاسترخاء. عادةً باتباع نهج متدرج لعلاج رهاب الخلاء وأي اضطراب أساسي في الهلع.
والخطوات هي كما يلي:

اكتشف المزيد حول حالتك ، والتغييرات في نمط الحياة التي يمكنك إجراؤها ، وأساليب المساعدة الذاتية للمساعدة في تخفيف الأعراض.

سجل نفسك في أحد برامج المساعدة الذاتية الموجهة .

قم بإجراء المزيد من العلاجات المكثفة ، مثل العلاج السلوكي المعرفي (CBT) ، أو معرفة ما إذا كان يمكن السيطرة على الأعراض باستخدام الأدوية.

تقنيات المساعدة الذاتية وتغييرات نمط الحياة والتطبيقات

تعلم المزيد عن الخوف من الأماكن المكشوفة وارتباطه مع  اضطراب الهلع و  الذعر الهجمات قد تساعدك على التحكم في الأعراض بشكل أفضل.
على سبيل المثال ، هناك تقنيات يمكنك استخدامها أثناء نوبة الهلع للسيطرة على مشاعرك. 
قد يجعلك امتلاك المزيد من الثقة في التحكم في عواطفك أكثر ثقة في التعامل مع المواقف والبيئات غير المريحة سابقًا.

ابق  في مكانك – حاول مقاومة الرغبة في الهروب إلى مكان آمن أثناء نوبة الهلع ؛ إذا كنت تقود سيارتك ، توقف واوقف سيارتك حيث يكون القيام بذلك آمنًا.

التركيز  – من المهم بالنسبة لك التركيز على شيء غير تهديد ومرئي ، مثل الوقت الذي يمر فيه ساعتك ، أو العناصر الموجودة في السوبر ماركت ؛ ذكر نفسك بأن الأفكار والأحاسيس المخيفة هي علامة على الذعر وستزول في النهاية.

تنفس ببطء وعمق – يمكن أن تتفاقم مشاعر الذعر  والقلق إذا تنفست بسرعة كبيرة ؛ حاول التركيز على التنفس البطيء والعميق مع العد ببطء إلى 3 مع كل شهيق وزفير.

تحدى مخاوفك – حاول أن تفهم ما تخافه وتحديه ؛ يمكنك تحقيق ذلك من خلال تذكير نفسك باستمرار بأن ما تخافه ليس حقيقيًا وسوف يمر.

التخيل الإبداعي  – أثناء نوبة الهلع ، حاول مقاومة الرغبة في التفكير في الأفكار السلبية ، مثل “الكارثة” ؛ بدلاً من ذلك ، فكر في مكان أو موقف يجعلك تشعر بالهدوء أو الاسترخاء أو الراحة: بمجرد أن تضع هذه الصورة في ذهنك ، حاول تركيز انتباهك عليها.

لا تقاتل هجومًا  – محاولة محاربة أعراض نوبة الهلع يمكن أن تجعل الأمور في كثير من الأحيان أسوأ ؛ بدلاً من ذلك ، طمئن نفسك من خلال قبول أنه على الرغم من أنه قد يبدو محرجًا وقد يكون من الصعب التعامل مع أعراضك ، إلا أن الهجوم لا يهدد حياتك.

يمكن أن يساعد إجراء بعض التغييرات في نمط الحياة أيضًا. على سبيل المثال ، تأكد مما يلي:

اتخاذ  ممارسة التمارين الرياضية بانتظام – ممارسة الرياضة يمكن أن تساعد في تخفيف الإجهاد والتوتر وتحسين المزاج

لديهم نظام غذائي صحي  – اتباع نظام غذائي فقير يمكن أن تجعل من أعراض الهلع والقلق أسوأ

تجنب تعاطي المخدرات والكحول – فقد توفر راحة على المدى القصير ، ولكن على المدى الطويل يمكن أن تزيد الأعراض سوءًا

تجنب المشروبات التي تحتوي على الكافيين ، مثل الشاي أو القهوة أو الكولا – للكافيين تأثير منشط ويمكن أن يزيد الأعراض سوءًا

يمكنك أيضًا تجربة أحد تطبيقات الصحة العقلية في مكتبة تطبيقات NHS.

العلاجات النفسية

إذا لم تستجب الأعراض لتقنيات المساعدة الذاتية وتغييرات نمط الحياة ، فقد يقترح طبيبك تجربة العلاج النفسي.
إذا كنت تفضل يمكنك إحالة نفسك مباشرة للعلاجات النفسية ، مثل العلاج السلوكي المعرفي (CBT) ، دون رؤية طبيبك.
اقرأ المزيد عن العلاجات النفسية على NHS .

توجيه المساعدة الذاتية

من خلال المساعدة الذاتية الموجهة ، يمكنك العمل من خلال كتاب عمل قائم على العلاج المعرفي السلوكي أو دورة كمبيوتر بدعم من المعالج.
يعمل المعالج معك لفهم مشاكلك وإجراء تغييرات إيجابية في حياتك.

العلاج السلوكي المعرفي (CBT)

يعتمد العلاج السلوكي المعرفي (CBT) على فكرة أن التفكير غير المفيد وغير الواقعي يؤدي إلى سلوك سلبي.
يهدف العلاج السلوكي المعرفي إلى كسر هذه الحلقة وإيجاد طرق جديدة للتفكير يمكن أن تساعدك على التصرف بشكل أكثر إيجابية. على سبيل المثال ، لدى العديد من الأشخاص المصابين برهاب الخلاء فكرة غير واقعية مفادها أنه إذا أصيبوا بنوبة هلع فسوف يقتلهم.

سيحاول معالج العلاج المعرفي السلوكي تشجيع طريقة تفكير أكثر إيجابية – على سبيل المثال ، على الرغم من أن نوبة الهلع قد تكون مزعجة ، إلا أنها ليست قاتلة وستنتهي.

يمكن أن يؤدي هذا التحول في التفكير إلى سلوك أكثر إيجابية من حيث أن يكون الشخص أكثر استعدادًا لمواجهة المواقف التي كانت تخيفه سابقًا.

عادة ما يتم الجمع بين العلاج المعرفي السلوكي وعلاج التعرض. سيحدد معالجك أهدافًا متواضعة نسبيًا في بداية العلاج ، مثل الذهاب إلى متجر الزاوية المحلي.

عندما تصبح أكثر ثقة ، يمكن وضع أهداف أكثر تحديًا ، مثل الذهاب إلى سوبر ماركت كبير أو تناول وجبة في مطعم مزدحم.
تتكون دورة العلاج المعرفي السلوكي عادةً من 12 إلى 15 جلسة أسبوعية ، وتستغرق كل جلسة حوالي ساعة. التطبيقي

يعتمد الاسترخاء التطبيقي على فرضية أن الأشخاص المصابين برهاب الخلاء واضطراب الهلع المرتبط به فقدوا قدرتهم على الاسترخاء. الهدف من تطبيق الاسترخاء هو تعليمك كيفية الاسترخاء.
يتم تحقيق ذلك باستخدام سلسلة من التمارين المصممة لتعليمك كيفية:

.اكتشاف علامات ومشاعر التوتر

.ارخي عضلاتك لتخفيف التوتر

استخدم هذه الأساليب في المواقف المجهدة أو اليومية لمنعك من الشعور بالتوتر والذعر

كما هو الحال مع العلاج المعرفي السلوكي ، تتكون دورة علاج الاسترخاء التطبيقي من 12 إلى 15 جلسة أسبوعية ، وتستغرق كل جلسة حوالي ساعة.

في بعض الأحيان ، يمكن استخدام الدواء كعلاج وحيد لرهاب الخلاء. في الحالات الأكثر شدة ، يمكن أيضًا استخدامه مع العلاج المعرفي السلوكي أو العلاج بالاسترخاء التطبيقي.

مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs)

إذا كان الدواء موصى به لك ، فعادة ما يوصف لك دورة من مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) .
تم تطوير مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية في الأصل لعلاج الاكتئاب ، لكنها أثبتت أيضًا فعاليتها في المساعدة في علاج اضطرابات المزاج الأخرى ، مثل القلق ومشاعر الذعر والأفكار الوسواسية.

يوصى عادةً باستخدام مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية المسمى سيرترالين للأشخاص الذين يعانون من رهاب الخلاء. تشمل الآثار الجانبية المرتبطة بسيرترالين ما يلي:

.الشعور بالمرض

.فقدان الدافع الجن سي (الرغبة الجن س ية)

.عدم وضوح الرؤية

.الإسهال أو الإمساك

.الشعور بالاضطراب أو الاهتزاز

.التعرق المفرط

يجب أن تتحسن هذه الآثار الجانبية بمرور الوقت ، على الرغم من أن بعضها قد يستمر في بعض الأحيان.

إذا فشل سيرترالين في تحسين الأعراض ، فقد يتم وصف مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية البديلة أو نوع مشابه من الأدوية يُعرف باسم مثبطات امتصاص السيروتونين والنوربينفرين (SNRIs).

ستختلف المدة الزمنية التي يجب أن تأخذ فيها SSRI أو SNRI اعتمادًا على استجابتك للعلاج. قد يضطر بعض الأشخاص إلى تناول مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية لمدة 6 إلى 12 شهرًا أو أكثر.

عندما تقرر أنت وطبيبك أنه من المناسب لك التوقف عن تناول مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية ، فسوف يتم فطامك عن طريق تقليل جرعتك ببطء. يجب ألا تتوقف عن تناول دوائك أبدًا ما لم ينصحك طبيبك بذلك على وجه التحديد.

أقرا ايضا في موقع لحن الحياة

ماذا يفعل تناول كمية كبيرة من الايس كريم لجسمك 

عشرة نماذج خاطئة للتفكير 

رواية أنا قبل كل شيء

بريجابالين.

إذا كنت غير قادر على تناول مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية أو مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية لأسباب طبية أو كنت تعاني من آثار جانبية مزعجة ، فقد يوصى باستخدام دواء آخر يسمى بريجابالين. الدوخة والنعاس من الآثار الجانبية الشائعة للبريغابالين.

اقرأ المزيد عن بريجابالين

البنزوديازيبينات

إذا كنت تعاني من اشتعال شديد بشكل خاص للأعراض المرتبطة بالذعر ، فقد توصف لك دورة قصيرة من البنزوديازيبينات. هذه هي مهدئات مصممة لتقليل القلق وتعزيز الهدوء والاسترخاء.
لا يُنصح عادةً بتناول البنزوديازيبينات لمدة تزيد عن أسبوعين متتاليين لأنها يمكن أن تصبح مسببة للإدمان.

مجموعات الدعم.

تعتبر الجمعيات الخيرية مثل Mind and Anxiety Care UK موارد مفيدة للمعلومات والنصائح حول كيفية إدارة القلق والرهاب. يمكنهم أيضًا توصيلك بأشخاص آخرين مروا بتجارب مماثلة.

تغمرنا السعادة برؤية تعليقاتكم .... اترك رد