الكورتيزون يوجد بشكل طبيعي في الجسم حيث تفرزه غدة موجودة في الجسم, ويسمى هرمون الطوارئ, لأنه يفرز فقط بوقت معين لأداء مهمة معينة بالجسم ولفترة محددة.
ويستخدم الكورتيزون بشكل رئيسي لعلاج الالتهابات والحساسية, فعند استخدامه بشكل موضعي يؤدي إلى تخفيف فوري لالتهاب الجلد والحكة .
ولكن استخدامه لفترات طويلة يؤدي إلى آثار جانبية سلبية , ولذلك أغلب العلاج بالكورتيزون يكون لفترة زمنية قصيرة .
في هذه المقالة سوف نتحدث فقط عن أنواع الكورتزونات التي تستخدم موضعياً , وأهم الملاحظات التي يجب اتباعاها عند استخدام هذا المستحضر.
الأشكال الصيدلانية للمستحضرات الجلدية التي تحتوي على الكورتيزون :
_ المراهم ointment :
تتميز المراهم بقوام سميك نسبياً، يشبه قوام الفازلين، ولا يمكن استخدامه على الوجه، لأن قوامه ثخين فيقوم بإغلاق المسام
لذلك يفضل استخدام المراهم على أماكن الجلد السميك مثل الأكواع والركب وأسفل القدمين، وعلى الأماكن الجافة من البشرة
_ الكريم واللوشن cream & lotion :
قوام الكريمات خفيف فيمكن استخدامه على الوجه والبشرة بشكل عام
_ scalpe application :
وهو شكل صيدلاني مخصص للاستعمال على فروة الرأس فقط
ملاحظات هامة جداً عن العلاج بالكورتيزونات الموضعية :
بداية عادة ما يتم وصف المستحضرات التي تحتوي على كورتيزون بدقة وحذر ولمدة أسبوع فقط.
طريقة استعمال المستحضر الحاوي على الكورتيزون
- لا يجوز وضع كمية كبيرة بشكل عشوائي من المستحضرات التي تحتوي على الكورتيزون وإنما يجب اتباع قاعدة finger print أو بصمة الإصبع
أي يتم وضع كمية قليلة جداً من الكريم على بصمة الإصبع, وتم تقدير أنّ كل finger print تكفي لمدها على يد كاملة, ولذلك ننصح باستعمال كمية تعادل بصمتي إصبع لتكفي لكلتا اليدين
- وبناءَ عليه تم تقدير الكمية المناسبة لتغطية كل منطقة من مناطق الجسم بالمستحضر الحاوي على الكورتيزون اعماداَ على ال finger print.
ولذلك ننصحك باستشارة الصيدلاني عند شرائك أي منتج يحوي على الورتيزون لمعرفة الكمية المناسبة للاستخدام
وذلك لأن استخدام الكورتيزونات بشكل كبير وعشوائي يؤدي إلى تفاقم الحالة سوءاَ عند التوقف عن استخدام المستحضر
- يجب غسل الأيدي وتجفيفها جيداً قبل استعمال المستحضر , على عكس كريم الهيالورونيك الذي ينصح بتطبيقه على الجلد الرطب
- يفضل استعمال كريم الترطيب قبل كريم الكورتيزون بمدة 15 – 20 دقيقة
- لا يجب أن يستعمل الستحضر لمدة أطول من المدة الزمية التي تم اقتراحها من قبل الطبيب
- يجب مد الكريم بنفس الاتجاه الذي ينبت به الشعر وليس بالعكس , تجنباً لإغلاق المسام بالكريم وبالتالي حدوث التهاب جريبات شعرية وظهور الحبوب في مناطق استخدام الكريم
- يجب استعمال المستحضر لفترة زمنية محدودة حسب توصيات الطبيب .
تصنيفات الكورتيزون :
يصنف الكورتيزون على أربع مجموعات .
المجموعة الأولى تعتبر otc وتضم الهيدروكورتيزون , والذي يتم صرفه من قبل الصيدلاني ويمكن استعماله من دون الرجوع إلى الطبيب.
حيث يتم استعماله في حالات مثل سماط الأطفال , التحسس الشديد والحكة بعد جلسات الليزر
أما باقي المجموعات من الكورتيزون يجب استشارة الطبيب قبل استعمالهم , لأنه لا يتم استعمالهم إلا في حالات خاصة مثل الأكزيما والصدفية
هذه المقالة بهدف التوعية ولا تغني عن استشارة الطبيب.
