كيف يشخص فيروس كورونا

اولا بالتاريخ Historic history يعني اخذ تاريخ المرض و يعني قادم من دولة انتشر فيها الفيروس

-نقوم بطلب تحليل CBC عندها سنجد نقصان عدد WBC وبالذات ال lymphocyte الخلايا اللمفاوية

 القيمة الطبيعية  WBC هو  مابين ال .4.5 الى 11 عادة وال Lymphocyte يمثل نسبة  20الى 40 ٪؜ او مابين 0.8 الى 4  الف خلية وفي حوالي 85% من المرضى حتتكون،معاهم  leukopenia و lymphocytopenia اي قلة اللمفاويات ونقص في كريات الدم البيضاء

– ثانياً صورة الاشعة السينية للصدر Chest x-ray

حيكون diffuse infiltration

أي تسلل وانتشار مثلما  يحصل مع الفيروس عادة ويكون مايسمي  ground glass opacity وهو sensitive في 60%من الحالات وهذا التشخيص مهم لانه رخيص ومتوفر ،،،

– PCR التحليل المختبري المهم واخذ العينة السامبل Sample

_يعتمد على الحامض  النووي وال Sensitivity  لهذا الفحص من 30-70% و لهذا  لو العينة الاولى للمصاب كانت negativeا اي السالبة

_يبقى المريض في الحجر الصحي ويعاد الفحص مرة اخرى  بعد اربع وعشرين ساعة لو كانت النتيجة negative ؟؟*

مره ثانيه هنا المريض سيخرج من الحجر الصحي ,

, بالنسبه للمريض الذي تؤكد اصابته وعنده positive،،اي موجبةيعاد التحليل كل ثلات ايام حتى يكون سلبي ويخرج من العزل الصحي بعد نتيجتين سلبية.

العينه تأخذ بطريقتين وهما::

Nasopharyngeal or oropharengeal or   if pt intubated tracheal aspiration انفي،،وبلعومي،،او

فموي،بلعومي،،

5_chest CT مفراس للصدر،

هنا ال Sensitivity  عاليه تقريبا تصل 95% من الحالات تظهر عندها تغيرات في الصورة المقطعيه حتى قبل مايكون نتيجة PCR ايجابية،،،

التغيرات هما ground glass opacity و

consolidation with air bronchogram تكوين،الدمج او التوحيد مع القصبات الهوائية،،،كل investigation هذه الفحوصات  متاحة لدينا لهذا يجب التاكيد عليهاا،،،،

والاستعانة بالمفاريس الاهلية،،ان لم تتوفر،،

Specific test for COVID 19  بالنسبة لاطباء الطوارئ في حالة الاشتراك  لحالة ما؟؟*

ارتداء الماسك للحالة وطلب الفحوصات CBC و Chest X-Ray  لحين وصول الطبيب المختص واخذ  العينة.