تسببها بكتريا كلوستريدوم colostridum tetani
هو عدوي بكترية خطيرة ويطلق عليه ايضاًً مرض “الفك المغلق(lockjaw) والذي يؤدي الي تيبس( تشنج او نشفان او عدم القدره علي التحريك وتصلبها في عضلات الفك والعضلات الاخري.
ومن الممكن ان يسبب تقلصات وتشنجات للعضلات، ويسفر عنه في نهاية الامر الي صعوبة التنفس ومن ثم وضع نهاية لحياة الشخص والموت. جميع انواع الجروح وحتي لو بسيطة تؤدي الي الاصابة بعدوي التيتانوس
(جرح عادي – قطع – جرح عميق – جرح وخزي – ) ،
وتوجد بكتريا التيتانوس دائماًً في التربة (( بالاخص في روث البهائم خصوصا روث الخيول))لاضافة الي مصادر اخري عديدة، واذا تمكنت هذه البكتريا من الجرح وفي غياب الاكسجين تنتج السموم التي تتخلل الاعصاب والتي بعدها تسيطر وتتحكم في العضلات.
والعلاج الخاص بالتيتانوس متوفر ومتاح لكنه يتم علي المدي الطويل وغير مضمون النجاح ويؤدي الي الموت في غالبية الحالات علي الرغم من تلقي العلاج
_العلامات والاعراض:
– تيبس في الفك والرقبة والعضلات الاخري.
– تقلصات مؤلمة للعضلات.
– الاثارة والاهتياج
– تشنج عضلات الفك والرقبة
وقد يعاني بعض الاشخاص من الم وتنميل مكان الجرح، وبعضاًً من الشد العضلي في المناطق المحيطة بالجرح، لكن اذا انتشر السم ووصل الي الاعصاب التي تتحكم في العضلات يحدث تيبس في الفك والرقبة وصعوبة في البلع.
ونجد ان عضلات الفك والوجه هي من اكثر العضلات التي تتاثر بهذه التشنجات لذلك يشار بالتيتانوس علي انه “مرض الفك المغلق
ثم تنقل هذه التقلصات من عضلات الوجه او الفك الي باقي عضلات الجسم:
– الرقبة
– البطن
– وآخر مرحلة في هذا المرض تاثر عضلات الجهاز التنفسي محدثاً الصعوبة في التنفس ولا يستطيع الانسان النوم
وتظهر اعراض المرض في خلال ايام تمتد الي اسابيع عديدة من التعرض للجرح، وفترة حضانته من 8 – 12 يوماً.
الاسباب:
– يسبب هذا المرض بكتريا التي تتواجد بشكل شائع في التربة، وفي براز الحيوانات والقطط والكلاب والخيول، ?وتنشط هذه البكتريا في عدم او قلة وجود الاكسجين لذلك فرص انتشار هذه البكتريا في جروح جسم الانسان العميقة كبيرة.
والتي تفرز سم والذي يعمل في مناطق مختلفة في الجهاز العصبي مسبباًً تيبس وتقلصات للعضلات من خلال الاعصاب المتاثرة، وهذه اهم اعراض مرض التيتانيوس
التشخيص:
– يشخص الطبيب هذا المرض من خلال الفحص الجسدي، ومن خلال اعراض تقلص العضلات وتيبسها والشعور بالالم
– اما الاختبارات المعملية فلا تستخدم في عملية التشخيص
العلاج:
تاتي صورة الاصابة بهذا المرض في بعض الاحيان بصورة معتدلة كما تقتصر الاصابة علي جزء واحد في جسم الانسان اذا قام الانسان بتحصين نفسه بالتطعيم الجزئي ويمكن الشفاء منه في هذه الحالة بدون اي نوع من انواع العلاج.
لكن هذا النوع المعتدل غير شائع وانما الصور الحادة منه هي المنتشرة والتي لا تخضع للعلاج وتنتشر سريعاًً في جميع عضلات الجسم ويؤدي في النهاية الي الموت
_يتم العلاج بالطرق الآتية:
-استخدام اجسام مضادة .
-استخدام مضادات السموم (بالنسبة لمضادات السموم بوسعها فقط ان تعادل السم الذي لم يختلط او يتخلل انسجة الاعصاب
– اخذ تطعيم
– مضادات حيوية عن طريق الفم او الحقن.
ويحتاج هذا المرض فترة علاج طويلة في حجرة العناية المركزة. والعقاقير المستخدمة الغرض الاساسي منها تهدئة المريض واصابة العضلات بالشلل، لذلك لابد من الاستعانة بجهاز تنفس صناعي
ومدة الاحتياج لجهاز التنفس تتراوح من 2 – 3 اسابيع لبعض الحالات وقد ينجم عن هذا المرض الوفاة نتيجة لتقلص ممرات الهواء، او الاصابة بالالتهاب الرئوي، او خلل في الجهاز العصبي اللارادي وهذا الجهاز هو جزء من الجهاز العصبي والذي يتحكم في عضلات القلب، والعضلات الاخري التي لا يتحكم الانسان في حركتها الي جانب الغدد
واذا تم الشفاء يترك المرض آثاراًً للشخص تلازمه مدي الحياة مثل: تشوهات في الجهاز العصبي، وظهور بعض المشاكل النفسية التي تحتاج ايضاًً الي العلاج.
الوقاية:
▪️يمكنك بسهولة شديدة تجنب هذا المرض باخذ تطعيم وقائي، لان المرض يصيب الاشخاص الذين لم ياخذوا تطعيمات وقائية او جرعات منشطة علي مدي عشر سنوات. يعطي فاكسين التيتانوس للاطفال ضمن تطعيم الدفتريا والسعال الديكي “دي . تي .
